乳腺癌医案
患者信息
- 姓名:张某
- 性别:女
- 年龄:25岁
- 职业:工人
- 就诊时间:1982年6月13日
主诉
1981年10月发现左乳房有一肿块,不痛不痒,质硬。后在某地区医院外科诊为乳腺纤维瘤手术切除,术后40天伤口未能愈合,赴太原某医院病检为“乳腺鳞状细胞癌”,做乳房根治术,术后40天左右,原处复长肿块,重做手术切除术3次,不足半年后又长出核桃大肿块,医院认为不能再行手术治疗,建议中药治疗。
体征
- 面色:皖白无华
- 精神:萎靡不振
- 营养:欠佳
- 舌象:边尖有瘀点
- 肿块:左胸壁有手术瘢痕3条,中间有3厘米×4厘米大肿块,质坚硬如石,推之不移,压按微痛,肤色正常
- 脉象:弦涩
诊断
证属:肝郁气滞血瘀