许某医案

基本信息

  • 患者姓名:许某
  • 性别:男
  • 年龄:3岁
  • 初诊日期:1999年11月25日

主诉

咳嗽40余天,始起发热、咳嗽、气喘,T39℃,胸片提示肺支气管肺炎,在当地用青霉素等抗生素治疗1周,发热已退,但咳嗽、气喘迁延不愈,胃纳欠佳,喉间痰声漉漉。

现病史

近来天气骤冷,复感风寒,咳嗽加重,伴有鼻塞流涕,面色少华,夜眠多汗,舌苔薄白,扁桃体II度肥大,胸片仍见右下肺有片状阴影,临床诊断为迁延性肺炎。

诊断

  • 证属:肺脾气虚,卫表不固,正虚邪恋

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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