验案

患者信息

  • 姓名:李某
  • 年龄:29岁
  • 职业:工人

主诉

婚后4年未育,爱人妇检正常。

初诊时间

1979年3月28日

临床表现

  • 头昏
  • 口苦
  • 腰膝酸软
  • 小便黄热
  • 尿道痒痛
  • 房事后辄感腰痛
  • 外阴发育正常
  • 阴囊潮湿秽浊
  • 精索粗大

体征

  • 舌象:暗红
  • 苔象:黄腻
  • 脉象:滑数

实验室检查

  • 精液常规
    • 精液量:3.5mL
    • 颜色:澹黄
    • 黏稠度:大
    • 液化时间:4小时未全液化
    • 精子计数:130×10°/L
    • 精子活率:25%

诊断

证属痰热困扰,黏稠不化。

治疗方案

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详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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