张某 泄泻医案

基本信息

• 性别：男
• 年龄：54岁
• 初诊时间：2009年4月15日
• 主诉：反复泄泻5月余

病史

• 病程：5个多月前，患者因胃溃疡大出血行胃大部切除术后，大便每日6~7次，甚则20余次，夹有不消化食物，无腹痛，黏液脓血便。

诊断

• 中医诊断：泄泻
• 西医诊断：慢性腹泻

辨证

• 证型：脾胃虚弱，失于健运

治疗方案