中医医案

患者信息

  • 姓名:张某某
  • 性别:女
  • 年龄:8岁
  • 初诊日期:1999年11月6日

主诉

发作性干呕1年

现病史

患儿近1年来每于情志不舒或大怒之时,突发恶心、干呕,胃脘疼痛难忍,精神紧张,惶恐不安,约5~6分钟缓解,一如常人。经西医按胆道蛔虫、胃痉挛治疗1月余,病情不见好转,遂转我院求汪师诊疗。

现症

  • 发作间隔时间不规则
  • 每平均半个月发作1次
  • 每次发作持续5分钟左右
  • 伴食少纳呆
  • 二便正常

查体

  • 形体消瘦
  • 心肺(一)
  • 舌澹红,苔薄白,脉弦细
  • 脑电图示:左右顶枕爆发出现高幅尖波

诊断

  • 西医:癫痫
  • 中医:癫痫

辨证

痰气郁结

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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