慢性肾盂肾炎并肾结石医案

患者信息

• 姓名：邬某
• 性别：女
• 年龄：44岁
• 初诊时间：未具体说明

主诉

患慢性肾盂肾炎并肾结石5年，反复尿频、尿急伴右侧腰酸痛，用多种抗生素不愈。半月前劳累后再次复发。

既往史

• 尿蛋白(+)，红细胞(++)，白细胞(++)，经抗生素及清热解毒利尿中药治疗后，尿频、尿急等减轻，但总有尿不畅及尿道口烧灼感，稍紧张即想排尿。

临床表现

• 神疲乏力
• 头晕心烦
• 纳呆寐差
• 尿赤便结
• 舌暗红少津
• 苔薄黄腻
• 脉细弦

诊断

• 西医诊断：慢性肾盂肾炎并肾结石
• 中医诊断：湿热下注，心肾阴虚

治疗方案