痞满（功能性消化不良）案
病历背景
痞满首见于《内经》，称其为痞、满、痞满、否、痞塞。《素问·太阴阳明论》曰：“饮食不节，起居不时者，阴受之···入五脏则满闭塞。”对其治疗，《景岳全书·痞满》亦提出了：“实痞实满者，可消可散，虚痞虚满者，非加大温补不可。”
一诊
- 患者信息：张某，男，61岁，退休。
- 就诊时间：2007年1月10日。
- 主诉：脘腹胀满反复发作4年，加重1周。
- 现症：
- 脘腹胀满不适，时作时止。
- 善太息，嗳气则舒。
- 心烦易怒。
- 食欲不振。
- 疲乏无力。
- 两胁胀痛。
- 排便不爽。
- 舌象：舌质暗，苔薄白。
- 脉象：脉弦。
- 体征：全腹无压痛及反跳痛，剑突下压痛阴性。
- 检查：胃镜、消化系统彩超、结肠镜未见明显异常。
- 中医诊断：痞满（肝郁乘脾，气机阻滞）。
- 西医诊断：功能性消化不良。
- 治则治法：疏肝解郁，理气健脾，消补并用。