医案整理
患者信息
- 姓名：王宝森
- 年龄：二十四岁
- 职业：天津裕大纺纱厂理事
病史
- 病因：禀赋素弱，略有外感，即发咳嗽，偶因咳嗽未愈，继又劳心过度，心中发热，遂至吐血。
- 证候：
- 先时咳嗽犹轻，失血之后则咳嗽加剧。
- 初则痰中带血，继则大口吐血。
- 心中发热，气息微喘。
- 胁下作疼。
- 大便干燥。
- 脉象：关前浮弦，两尺重按不实，左右皆然，数逾五至。
诊断
- 诊断：肺金伤损，肝木横恣，又兼胃气不降，肾气不摄。
- 分析：
- 肺金受伤，故咳嗽痰中带血。
- 胃气不降，血随气升，致胃中血管破裂而大口吐血。
- 胁下作疼，为肝木横恣之明证。
- 气息微喘，脉上盛下虚，为肾气不摄之明征。