李某医案

患者信息

  • 性别:男
  • 年龄:43岁

主诉

患者因工作原因,平素饮食不规律,饥饱无常,10余年前即有胃脘不适,近1年来症状加重,以进食后明显,多表现为痞满不舒,饮食量明显减少,时有恶心、干呕,无明显泛酸、烧心,大便时干时溏。

诊断

  • 舌象:舌质澹红,苔薄黄
  • 脉象:脉弦
  • 检查:胃镜检查为慢性浅表性胃炎
  • 辨证:脾胃虚弱,胃失和降

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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