前阴肿痛医案

患者信息

  • 姓名:梁春园
  • 性别:女
  • 年龄:22岁

初诊

  • 日期:1982年4月2日
  • 病史:阴部反复瘙痒一年多,近来日益严重,用手指抓破后,因感染阴部红肿奇痒,日轻夜重,并在阴部右侧有一如桃核大之肿物,痛痒难忍,不能坐,行走摩擦痛苦更甚。
  • 治疗情况:经当地医院用抗生素治疗,病情尚未控制,仍觉阴部肿痛奇痒,彻夜不眠。且肿物痛连肛门,小便时刺痛,伴口干而苦,烦躁不安,小便短赤,大便3天未解,腹微胀痛。
  • 检查:体温37℃,面红,目赤,舌质红,苔黄腻,脉滑数。
  • 化验:血液:白细胞总数6200/立方毫米,中性78%,淋巴22%。
  • 辨证:风湿热毒留注外阴。

治疗方案

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