李某发热医案
患者信息
- 性别：女
- 年龄：35岁
- 籍贯：山东
- 职业：香港人
主诉
发热38.8~39.9℃，持续10天。
既往治疗
- 香港某著名医院：住院治疗7月余，使用各种退热药物及糖皮质激素治疗，效果不佳。
- 中山医科大学第二附属医院：继续使用泼尼松每日80mg及退热药物治疗1个月，体温时高时低，精神不振。
体征
- 舌象：舌质暗红，苔薄黄
- 脉象：脉细数
中医辨证
- 辨证过程：先后按照中医辨证少阳病发热，肝胆实火湿热下注发热，分别使用小柴胡汤加减，龙胆泻肝汤加减，均未见好转。
- 最终辨证：郑绍周教授根据患者情况，辨证为气虚鼓动乏力，血流迟缓，导致发热持续不退，体温时高时低，精神不振。