右膝痛医案
患者信息
- 姓名：周某
- 性别：男
- 年龄：64岁
- 初诊日期：2004年4月20日
主诉
患者右膝痛有3个月余，上下楼梯时明显疼痛加重。
现病史
患者右膝关节内作痛，上下楼梯时更明显。既往有明显外伤史。检查：双膝稍肿，髌骨内外后侧关节软骨面有明显压痛点，挺髌试验(+)、膝内外翻试验（一）、抽屉试验（一）。X线检查示：双膝关节髌骨后上缘骨质增生，双膝关节退变。
体征
- 舌苔黄腻
- 脉沉弦
诊断
双膝退行性骨关节炎
病机分析
患者年老体弱，肝肾不足，肝主筋，肾主骨，筋骨失养，膝为筋之府，故膝部筋骨退变易伤。又因外伤致筋伤脉损，阻滞经络，气血运行不畅，气滞为痛，血瘀为肿。