喘证(急性特发性间质性肺炎)
患者信息
- 姓名:李某
- 性别:男
- 年龄:60岁
- 职业:干部
- 初诊日期:1997年4月15日
一诊
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病情描述:
- 患者自1997年元月感冒后,出现发冷、发热,体温高达38~40℃,经治疗近2周后高热不退。
- 并发喘咳、呼吸困难,经胸片、肺部CT检查确认为急性肺间质性肺炎。
- 经抗感染、激素、支持疗法等对症治疗,发热仍不退,呼吸困难逐渐加重。
- 口唇、指端紫绀,血气分析示低氧血症,动脉血氧饱和50~60%,经鼻导管给氧,面罩给氧,缺氧状况无改善。
- 呼吸37次/分,脉搏130次/分,胸闷、憋气症状日趋加重。
- 请北京各大医院专家教授会诊,确认为特发性急性间质性肺炎。
- 一致认为病情较重,无存活希望,呼吸机维持呼吸。
- 家属要求中医会诊。
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症状:
- 消瘦,面色晦暗潮红,口唇紫绀,大汗淋漓,乏力。
- 喘咳胸闷,气憋,痰黏不易咯出,口干,纳呆,便秘。
- 舌苔黄厚,干红无津,脉细无力。
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诊断:
- 病为喘证,证属痰热壅盛,肺气亏虚。