陈某之子麻疹并发肺炎医案
患者信息
- 姓名:陈某之子
- 年龄:12岁
- 病情:麻疹并发肺炎
病史及诊断
- 发病时间:先发麻疹,二、三天后其子也相继发生。
- 治疗情况:未经治疗,只在发热见点时,冲服些香茗以助托疹,但其后二人麻疹均未出透,并伴高热咳喘。入院后经检查,均诊为麻疹并发肺炎,肌注青、链霉素,静滴葡萄糖、维生素C等。
- 病情发展:经治两天后,症情未减,其女且增烦躁,手足扰动,呼吸喘促,鼻煽唇绀之见症,病情危重,经西医积极抢救无效而死亡。此时患儿父母在伤逝其女儿中,见其男孩病情亦处在危急边缘而感到更加惊恐,最后议请中医会诊,并征余意见。
入院检查
- 体温:持续在39℃左右
- 血检:白细胞20×109/L(20,000)
- 肺部啰音
- 皮肤疹点:仅见少数稀疏疹点,下半身几未见到
- 其他症状:身虽热但肢未冷,便通不畅,小溲短赤,胃纳差,仅能进少许流质食物,呼吸气促,鼻翼煽动,腹平软,唇干、舌质红苔微黄厚。脉浮滑数。
中医诊断与辨证
- 诊断:麻疹并发肺炎
- 辨证:麻疹发病已近旬日,现疹未透发,疹毒又迫肺致喘,发热不退。