麻疹

8个月女婴，哭闹不安，发热，流清涕，病程5天。神志迷蒙，精神极差，胸腹可见隐隐粟粒样暗红色丘疹，鼻翼扇动，口唇燥裂，舌澹红而润，指纹青紫而现于气关，四肢尚温，脘腹胀满。双肺呼吸音粗糙，左肺下野可闻及小水泡音，胸部X线示右上肺大片密度增高阴影，血常规示白细胞减少，中性粒细胞比例升高。中医诊断为麻疹（风寒外闭，麻毒内陷）。

1岁女童 发热3天 出疹1天 气促咳 大便稀粘 舌红苔腻 邪毒内伏 麻疹 支气管肺炎 肠炎 咽红 费柯氏点 二肺湿啰音 支气管呼吸音 背部皮疹 舌红苔腻 脉象未提 无青紫 心率120/分

女，1岁，高烧六日，疹出不透，喘急发憋，声嘶，抽风。麻疹，支气管肺炎，喉炎。舌质红，苔黄腻，两脉细数。疹点虽出，毒热尚盛，火极风动。病情凶险。

13个月男童，发热5天，出疹2天，喘1天。发热自汗，喘促气短，鼻煽，面色苍白，口唇发青，烦躁胸闷，皮疹稀疏色淡，腹胀，腹泻日3~4次，体温40℃，舌微干无苔，脉濡数。麻疹合并肺炎，疹毒陷脾攻肺。面色苍白，舌微干无苔，脉濡数。

4岁女性患者，发热5天，出疹3天，伴喘憋失声2天。疹出不透，肺胃蕴热，热毒里盛，上攻咽喉，津液被灼。鼻干唇焦，口渴喜饮，舌红少津，苔黄干燥，咽部红肿，脉细数。两肺满布中小水泡音，体温39.7℃。咽喉肿痛，呼吸气促，鼻翼煽动，口腔黏膜干燥。

患者，5岁，病程月余，皮疹隐隐不能透发，头痛，身热，喷嚏，咳嗽，目睛红赤，眼泪汪汪，口干而渴，咽喉疼痛。舌红、苔白、乏津，脉浮而数。中医病名：麻疹，证型未明确，病因病机未明确。望诊：目睛红赤，眼泪汪汪。闻诊：未提及。问诊：皮疹隐隐，头痛，身热，喷嚏，咳嗽，口干而渴，咽喉疼痛。切诊：脉浮而数。

女，1.5岁，左眼红肿，畏光、流泪10天，病程20天。左眼花翳白陷，左眼溷睛障。热病伤津，热毒内盛，上扰目窍而损风轮。左眼睑红肿，睑缘充血糜烂，球结膜混合充血显著，角膜磨玻璃样混浊和哈气样水肿，前房较浅，虹膜水肿，瞳孔药物性散大，脉象细数，指纹色紫透现气关，舌质红，少津，苔黄。

5岁女性，发热、打喷嚏、流鼻涕、面目红肿、眼泪汪汪、精神疲乏、耳后及上肢皮肤出现疹点，病程5天。舌质红，苔黄腻，脉数。毒热壅遏（出疹期）。舌红少津，苔少，脉细数。肺胃阴伤。

3岁女童，高热七日，涕泪皆流，双手颜面现疹点，色淡稀疏，伴咳嗽喘憋，声音嘶哑，面色发青，昏沉嗜睡，饮食难进，口干思饮，大便二日未行，小溲短黄。疹隐不透，两脉数急，舌绛苔黄厚。邪毒闭肺，喘促不宁，毒热攻喉，声嘶如犬吠，恐有热极动风之势。

2岁男童，高热，咳嗽，干呕，吐白沫痰，鼻衄，唇红，目眵，口腔黏膜白针点样疹子，身现隐匿不透疹子，颜色紫暗，舌红苔黄，脉洪数。中医诊断为麻毒内陷，实热内闭。望诊见唇红，目眵，舌红苔黄。闻诊无特殊描述。问诊见高热、咳嗽、干呕、鼻衄、口腔疹子。切诊见脉洪数。

患者年龄4岁，女性。发热6天，体温40.1℃，疹见3日，两颧不明，四肢不温，烦躁不安，舌红苔黄，口唇干裂，干咳不爽，大便泄利，小溲短少。中医病名：麻疹。证型：肺燥热盛、毒陷营分。病因病机：热毒阻血。望诊：面色不明，舌红苔黄，口唇干裂。闻诊：无明显描述。问诊：发热、疹、烦躁、咳、便泄、溲少。切诊：脉象未提及。

9岁女性患者，麻疹5天，疹透不畅，面红目赤，高热40℃，咳嗽气喘，口渴欲饮。舌红苔黄，脉滑数。诊断为热毒犯肺，肺失清肃。病程5天，属外感热毒，肺失清肃之证。

患儿1岁半，高热七天，疹出三天，咳喘息粗，鼻煽，嗜睡，抽搐两次，体温40.8℃，音嘶发呛，面色青黄，脉数纹紫，四肢发凉。疹毒内蕴，蒙闭心窍。疹毒未清，阴津已伤。舌象未提，面色青黄，脉数纹紫。咳喘、音嘶、嗜睡、抽搐、高热、疹点隐隐不显、四肢发凉。

男，11个月，身发严重皮疹3天，咳嗽、气喘2天，病程1周。病毒疫热之邪犯于肺卫、入气营。面色红赤，粟状红疹遍布面颊、胸背、四肢，舌质红，苔薄黄干少津，脉纹紫红，过气关。呼吸急促，咳嗽不断，喉中痰鸣，口唇干红，纳差。

2岁男童 发热6天 出疹3天 喘憋1天 腹泻纳差 精神萎靡 头面及躯干疹点稀少稍暗 咽红 柯氏斑阳性 双肺后下中小水泡音 舌红苔少 脉细数 大便稀 日3~4行 麻毒闭肺 热伤阴液 毒热炽盛 心胃之火上炎 疹色发暗 高热 汗出 烦躁 口渴喜饮 口糜 便溏 舌红绛少苔 脉数

2岁男童，发热、流涕、咳嗽、咽痛、纳呆，病程3日。发热，眼胞浮肿，眼泪汪汪，眼结膜充血，咽红，扁桃体I度肿大，口腔黏膜有科氏斑，头胸部见澹红斑疹。舌红，苔白腻。证属风热袭肺。

张某，4岁，发热咳嗽5天，皮疹出而即没，额际疹点色澹不荣，精神困倦，四肢不温，口渴溲短，大便溏泻，两手纹青紫，舌质红，上罩腻苔。风温兼滞，脾肾阳受损。面色萎黄，舌质红，舌苔腻。脉象未提及。二诊见疹点鲜活，舌质红，苔黄白相兼。三诊见皮疹尽透，发热口渴，咳嗽痰稠，舌质红，苔腻黄。四诊皮疹渐回，身热未尽，咳嗽未止。

10岁男性，高热6天，抽风3次，出疹2天，二便失禁，水样便，神志不清，口角抽动，两肺叩浊音，左手有少量红疹，体温41℃，神昏，抽风，喘促，鼻扇动，面部、胸前、四肢、腹部可见散在麻疹点，胸透示支气管肺炎，温病入营，热盛动风，舌红而干，脉虚数，舌澹，苔白，脉细。

3岁男童，高热不退，咳嗽气急，四肢不温，大便不通，胃纳呆钝，小溲短赤，舌苔红润，脉急数。疹毒内积。面色无华，舌质滋润，脉急数。咳有痰，胃气动，哭有泪，小溲通长，腹部胀气。

患儿发热2天，体温37.9℃至40.2℃，伴流清涕、有汗、轻咳、食纳减少。咽充血，双侧扁桃体I°肿大，咽峡部疱疹，舌质红，苔薄黄，脉浮数。中医诊断为麻疹，辨证为外感风热，病位在肺卫。二诊见高热、眼睑红赤、涕泪交加、咳嗽阵作，舌质红，苔薄黄，脉浮数。三诊见高热、咳嗽加重、痰多、喘息、大便干，舌红苔黄，脉数。四诊热退，干咳少痰，食欲增加，舌红少津，苔薄，脉细数。中医辨证为麻毒时邪内传，初热期，麻毒内陷闭肺，余邪未清，阴津已伤。