中医医案

一诊

• 患者信息：

  • 姓名：林某
  • 性别：女
  • 年龄：30岁
  • 诊断：经期延长
  • 初诊日期：1991年9月17日

• 主诉：

  • 经期延长2个月
  • 1991年7月16日放环，术后阴道流血10天干净
  • 8月14日经行，量多，色鲜红，夹块，伴畏寒，恶心呕吐
  • 经期延长，15天方净
  • 现为经行第7天，于经期第2天出现恶心呕吐，畏寒、经量少、色暗红，无块

• 现病史：

  • 纳寐二便正常
  • 舌淡红，苔薄白
  • 脉细

• 辨证：

  • 肝肾阴虚，冲任督失调

治疗方案