泌尿系感染(血淋)医案

患者信息

  • 姓名:宋某
  • 性别:女性
  • 年龄:33岁
  • 职业:干部
  • 就诊日期:1991年9月18日

主诉

尿血3天。

现病史

患者3月前因患先天性心脏病,主动脉瓣狭窄伴关闭不全,在我院外科行主动脉瓣机械瓣置换术,术中经过顺利,术后恢复尚好。近3天来,无诱因出现尿频、尿急、尿色红赤,小便灼热感同时伴有恶心干呕,胃脘胀满,不思饮食等症状。化验尿常规为红细胞满视野。凝血酶原时间加活动度均正常,前来请李师诊治。

体征

  • 现症:尿血鲜红,尿频,尿急,小便灼热而痛。胃脘胀满,恶心干呕,纳差食呆。口干不思饮水,腹中肠鸣,大便调。
  • 舌象:舌澹暗苔白腻微黄
  • 脉象:脉细

辨证立法

  • 辨证:下焦湿热,脾胃不和
  • 立法:清利湿热,和胃止血

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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