中医医案

基本信息

  • 患者姓名: 张XX
  • 性别: 女
  • 年龄: 32岁
  • 职业: 工人
  • 婚姻状况: 已婚
  • 病历号: 32184
  • 初诊日期: 1982年3月12日

主诉

患者自述小产后体虚未复,因洗浴不慎受病,此后带下量多,色黄质粘,并有秽味。每当经前,小腹胀痛拒按,伴有腰骶部胀痛,经来时小腹刺痛,有灼热感,时有低热。经色黯红,质稠有块,有热烫感,大便偏干,小溲短黄。

既往史

曾进行妇科检查,诊断为双侧附件发炎。

诊断

证属湿热瘀结,蕴于下焦,阻遏冲任,以致经来腹痛。

治疗方案

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