神某医案
基本信息
- 性别:女
- 年龄:58岁
- 职业:职工
病史
- 初诊时间:2000年8月
- 初诊症状:上呼吸道感染后出现高热,静脉滴注阿奇霉素后热退,但出现汗出不止,肠鸣腹泻,日行10~20次,燥热阵作,形寒怕冷,烦躁,彻夜不眠。
- 舌苔:花裂根白腻
- 脉象:细滑缓
- 治疗效果:西药治疗无效,消瘦,体重下降至33.5kg。
初诊(8月16日)
- 症状:阵作燥热汗出,高温季节欲加棉衣,肠鸣腹泻清稀,日行10~20次不等,能食但腹胀腹冷欲盖被。
- 舌苔:花裂根白腻
- 脉象:细滑缓
- 诊断:寒湿客阻,脾阳郁遏,虚火逼津外泄