脉细缓

患者38岁，男性，主诉目黄、身黄、小便黄，伴疲乏、纳减、右胁部疼痛，病程4个多月。中医诊断为黄疸性肝炎，病因病机未明确描述。望诊见面色黄而暗晦无华，满月脸，唇红，舌黯苔白厚中心微黄。闻诊未提及。问诊见疲乏、纳减、胁痛。切诊见脉滑缓，肝大压痛，实验室检查示胆红素阳性，谷丙转氨酶升高。二诊见黄疸消退，面色稍华，舌嫩色黯苔白润，脉细缓。三诊见黄疸基本退去，面色转华，舌嫩红有瘀点，脉细稍涩。四诊症状消失，唯时觉胸闷。实验室检查示肝功能基本恢复正常。

患者47岁，男性。胃痛反复发作十七年，复发五天。胃脘部疼痛隐隐，时伴剧痛，食后二小时发作，纳呆食少，腹胀肠鸣，嗳气泛酸，口干不欲饮，大便稀溏色黑，头晕心慌，四肢不温，冷汗出。面色苍白，唇色淡无华，精神萎靡，舌质淡嫩，边紫暗，苔薄白而滑，脉沉细而缓，重按无力。病名胃脘痛兼便血，证属脾胃虚寒，气不摄血。

患者年龄未提及，性别未提及。主要症状包括乳蛾腐烂、头疼背痛、身热、口干、舌腻、脉弦大、便秘、项背板滞、舌黄腻、脉细缓、咳、苦不寐、营卫不和、汗出恶风、感即发热、脉缓、乍醒口干。中医病名未明确，证型为外风未解、湿热内蒸、风湿着于太少阳、春阳升动、营卫不和。病因病机包括外风未解、湿热内蒸、风湿留于太阳少阳、风温毒邪入侵、春阳升动。望诊见舌腻、舌黄腻。闻诊未提及。问诊包括症状描述及病史。切诊见脉弦大、脉细缓、脉缓。

患者男性，57岁。右侧颌面肿胀并右下唇麻木不适3个月余。右下颌肿胀，无疼痛，张口困难，右下唇时有麻木感，咀嚼时肿胀感明显，咽喉干燥，干咳少痰，食欲不振，小便黄。舌红苔燥，脉弦细数。右下颌骨体增大，触之有硬块隆起，按压稍疼痛，皮肤微红微热。颌骨X线片示右下颌骨体及升支呈广泛性骨质破坏，囊腔不规则。辨证为痰热瘀结颌骨证。

患者女，6岁。主诉间断腹痛数月，近日加剧。腹痛间断性，进食后尤甚，伴踝膝关节游走性疼痛。纳差，大便干结。舌正红，苔根部白稍厚。脉细缓。诊断腹痛（风寒直中）、痹证（行痹）。腹软，无明显压痛，肠鸣音稍活跃。咽不红，双侧扁桃体I°肿大。四肢关节无红肿，活动正常。

女，49岁，主诉夜间胸闷心悸1年余，伴烘热汗出、神疲乏力、形体肥胖、腰膝酸楚、烦躁、睡眠差、纳少、大便时溏。脾虚湿阻，心肾不交。面色萎黄，舌淡苔白，脉细缓。月经已停1年，子宫肌瘤病史，内分泌检查示雌二醇低，促卵泡激素及黄体化激素升高。

女，58岁，上呼吸道感染后高热，汗出不止，肠鸣腹泻，日行10~20次，燥热阵作，形寒怕冷，烦躁，彻夜不眠，舌花裂根白腻，脉细滑缓，寒湿客阻，脾阳郁遏，虚火逼津外泄，肠鸣腹泻清稀，腹胀腹冷，怕冷肢逆，夜寐较差，烦躁不安，苔薄净，脉细缓。

患者年龄50岁，女性。主诉心悸、心动过缓、头晕头痛、四肢酸痛、潮热自汗、胸痛彻背、大便干结、口干且苦。中医病名心肌炎，证型心血不足，心气衰弱，兼肝阳上亢。望诊苔薄，闻诊无特殊，问诊有高血压、喉中痰粘、大便干结、膝关节酸痛，切诊脉细缓、细软、细滑、细小。

男，46岁，慢性咳嗽10余年，近4年加重，晨起咳剧，伴气急、涕泪俱出、痰黄稠、头晕、眼花、心悸。舌尖稍红，薄黄苔，细缓脉。诊断为痰热蕴肺，气阳不足，阴亦耗伤，肺肾俱病。

蒋某，男，39岁。腰背疼痛半年余，痛处重着，转侧不利，遇阴雨天加剧。舌质澹红苔白，脉细缓。诊断为风寒湿痹，以湿邪偏胜。腰嵴有压痛点，肾区无叩击痛，嵴椎无病理性弯曲。病因为汗后沐浴，风湿之邪侵袭腰背，阻滞经络，气血不畅。

35岁女性，主诉心动过缓，病程自1983年8月1日始。辨证为心气虚弱，胸阳不振。望诊未提及，闻诊未提及，问诊示右侧偏头痛，心慌胸憋胸闷气短，手足逆冷，脉搏42次/分，病史提示住院治疗无效。切诊示脉搏42次/分，后期脉细缓。

患者56岁，男性。主诉口眼歪斜、口角流涎、言语謇涩、疲乏纳呆。中医诊断中风（中经络）。证型为正气不足，脉络空虚，风邪乘虚而入络脉，气血痹阻。舌质澹白，苔薄白，脉细缓。病程未明确提及。

患者63岁，乏力，气短，咽干口燥，食少，便秘，腰外伤后压缩性骨折。舌略淡，无苔，脉弦略细。气阴两虚，外伤后血瘀。乏力，气短，咽干口燥，食少，便秘，腰外伤史。舌淡无苔，脉弦略细。

女，65岁，阵发心悸3个月，加重1个月，伴胸闷、憋气、乏力。舌质暗，苔白厚腻，脉细缓。心悸，证型为心脾气虚，湿邪停聚，心脉受阻。面色萎黄，舌象质暗，苔白厚腻，脉象细缓。问诊示心悸、恶心、脘腹胀、口干、易饥、眠差、大便不爽。切诊示脉细缓。

患者55岁，女性。主诉胃脘胀满，隐隐作痛，嘈杂欲呕，食欲减退，口干不欲饮，手足发热，神疲肢倦，大便微溏。病程3年，因情志不遂诱发。中医诊断为脾虚湿滞，胃阴不足。舌红、苔少而干，脉细缓。望诊形体消瘦，舌红苔少干。闻诊无特殊描述。问诊见胃脘胀满、隐痛、嘈杂、食欲减退、口干不欲饮、手足发热、神疲肢倦。切诊脉细缓。

消化性溃疡 虚实夹杂 脾气虚弱 寒热错杂 阴阳不调 升降失调 中焦枢机不利 心下痞满 恶心呃逆 大便溏 舌质澹胖 脉细缓 舌红苔黄腻 脉沉滑 胃脘冷痛 喜温 呕吐清水 肠鸣 脘痞纳呆 苔白厚腻 脉弦 脉沉 脾虚失运 气滞寒凝 痰湿内生 肝气犯胃 肝胃郁热 寒湿内盛 阳郁不起 气机失调 痞满不适 反酸嘈杂 大便秘结

患者50岁，男性。主诉皮损疼痛、烦躁焦虑、倦乏畏寒、发热、夜寐不安、溲黄便秘、腹胀纳呆。中医病名：疱疮。证型：毒火内盛，湿热蕴蒸，复感外邪。病因病机：毒火内盛，湿热蕴蒸，复感外邪。望诊：皮损遍布周身，疱疹呈褐色，周围红晕，疱壁薄而上有皱折，部分破溃糜烂。舌红苔白黄而腻，脉弦滑略数。问诊：烦躁、腹胀、寒热、大便不通、疱疮不易愈合。切诊：脉弦滑略数。

患者33岁，女性。主要症状为痛经，经来色紫，手足指色紫，形寒。病程5年。舌胖而澹，脉细缓。证属寒瘀阻络，不通则痛。面色苍白，舌象舌胖而澹，脉象脉细缓。症状描述包括痛经、经色紫、手足指色紫、形寒。病机为寒瘀阻络，气血运行不畅。

患者22岁，男性。主诉腹胀、肠鸣、腹泻1年有余，近日加重。体征见消瘦、面白、精神差。舌胖大，苔薄黄腻，脉细缓稍弱。中医诊断为湿阻中焦。病因病机为湿邪内盛，脾虚不运。四诊信息包括舌象、脉象、精神状态及症状描述。

患者年龄49岁。面浮腿肿，腹部胀满，动则气促。中阳不足。面色萎黄，舌白，脉虚缓。腹痛，大便次数增多，纳后稍胀，脉细缓。