中医医案

患者信息

  • 姓名:祝某
  • 性别:女
  • 年龄:42岁

主诉

患者大便排出不畅10年。患者10年前生育后即经常出现大便排出不畅,有时稍干,有时并不干结,但排出困难。曾到县、市、省多家医院检查求治,除诊断乙状结肠稍有冗长外,未发现阳性体征。服促胃肠动力药或多种泻下药,有时有效,有时反加重。每当排便时异常用力,才可排出少量大便且气喘不止、头晕心悸。

现症

  • 面色萎黄
  • 消瘦
  • 动作缓慢
  • 口干口苦
  • 舌质澹
  • 苔薄
  • 脉细沉

中医诊断

  • 诊断:便秘

西医诊断

  • 诊断:乙状结肠冗长症

辨证

  • 证型:气虚血亏,肠道失润,升降失和

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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