张某 贲门癌术后2年余

基本信息

• 性别：男
• 年龄：56岁
• 就诊时间：2013-03-25
• 西医诊断：贲门癌术后复发并转移
• 中医诊断：胃积（气阴两虚、瘀毒内结）

初诊（2013-03-25）

主诉

• 声音嘶哑
• 进食阻挡感
• 食后胃脘痞满
• 恶心反酸
• 全身乏力
• 小腿酸胀
• 纳少眠差
• 大便干
• 小便调
• 体重近期平稳

体征

• 舌质澹红
• 苔薄黄
• 脉细

辅助检查

• 胸腹部强化CT示贲门癌术后复发并纵隔、腹腔淋巴结转移

治疗方案