陈某 慢性咳嗽 案例
基本信息
- 性别：男
- 年龄：42岁
- 初诊日期：2015年11月14日
主诉与病史
- 主诉：咳嗽3个月，时轻时重，咳痰量少质黏不易咳出，偶有腹部胀满不适，纳呆，大便黏腻不爽。
- 既往治疗：10月21日行胸部CT检查示：肺纹理增强。先后静点头孢派酮舒巴坦钠、莫西沙星、阿奇霉素，盐酸氨溴索等药物，咳嗽稍有好转，随即反复。
体征与检查
- 舌象：舌质红，苔黄腻
- 脉象：脉弦数
- 检查结果：胸部CT检查示：肺纹理增强
诊断与辨证
- 诊断：慢性咳嗽
- 辨证：大肠湿热型
- 按语：王檀教授认为本患者湿热结聚于大肠，腑气不通，困遏脾胃，运化失司，故会出现腹部胀满不适，纳呆，大便黏腻不爽等症。湿郁日久化热，热邪夹湿上犯于肺，肺为湿热所伤，宣降失常故会出现咳嗽，又因湿热相合熏蒸肺津故痰少质黏不易咳出，咳嗽反复不愈。