双膝关节骨性关节炎医案
基本信息
- 患者姓名:杨某
- 性别:女
- 年龄:61岁
- 初诊日期:2012年8月12日
主诉
双膝关节疼痛,活动不利,病程2年余。
病史
- 否认外伤史
- 检查:
- 双膝关节:内翻畸形,以右膝为甚
- 磨髌试验:(+)
- 浮髌试验:(+)
- 局部肤温:正常
- 关节摩擦音:可触及
- 半月板旋转试验:(-)
- 一般情况:可
- 舌象:淡白
- 脉象:沉细
- 素体:畏寒,遇寒则疼痛加重
- 右膝B超:髌上滑囊积液约6mm
- X线片:膝关节退行性变
诊断
- 西医诊断:双膝关节骨性关节炎
- 中医辨证:肾阳不足,气血不畅,遇寒加重