胆胀医案
一诊信息
基本信息
- 患者：黄某，女，68岁，浙江乐清人
- 初诊日期：2005年11月22日
主诉
反复右胁作痛20余年。
病史
- 初诊情况：20年前因进食较油腻之品后感右胁疼痛，牵及肩背，于当地医院诊为“胆囊炎”，经抗炎、解痉治疗后症状渐趋缓解，但以后每因情志不舒或饮食不当，上述症状反复发作。
- 伴随症状：大便干结，5~6日一行，夜寐欠安，口干而苦。
辅助检查
- 2005年11月7日：腹部B超提示慢性胆囊炎，胆囊内胆固醇结晶沉积。
- 2005年11月9日：胃镜检查提示浅表萎缩性胃炎。
辨证
- 病机：肝胆互为表里，肝喜条达，胆以通降为顺，为“中清之腑”。情志过用，或饮食不节致肝胆气滞，湿热壅阻，影响肝的疏泄条达，胆腑的通降，使胆汁排泄不畅，肝郁生火，湿热交蒸，日积月累，久经煎熬，结成砂石，不通则痛，故发胆胀。