夏某痛风性关节炎医案
基本信息
- 患者姓名：夏某
- 性别：男
- 年龄：71岁
- 职业：干部
- 初诊日期：2010年10月12日
病史
- 病程：10年前进食海鲜后出现左足第1跖趾关节红肿疼痛，行走不能。
- 治疗情况：予秋水仙碱治疗后症状好转，但腹泻剧烈，关节处仍有轻度红肿疼痛，尤以活动时加重。
- 复发情况：每于饮酒或劳累后复发，开始每年发作1~2次，近年来复发次数增多。
- 本次就诊原因：因饮酒后再次复发前来我院就诊。
症状
- 主要症状：左足第1跖趾关节红肿疼痛，触之灼热，难以入睡，口干，小便黄。
- 舌象：舌红，苔黄腻。
- 脉象：脉滑数。
- 实验室检查：血尿酸检查为489μmol/L。
诊断
- 西医诊断：痛风性关节炎。
- 中医证型：湿热内蕴，痹阻经络。