中医医案
基本信息
- 患者姓名：何某
- 性别：女
- 年龄：38岁
- 初诊日期：2001年8月22日
主诉
反复尿频尿急，时伴小便涩痛，持续6个月余。
病史
- 发病初期：在当地诊所诊断为“尿路感染”，先后使用“环丙沙星”、“先锋Ⅵ”、“利君沙”、“灭滴灵”等药物，小便涩痛有所减轻，但其他症状未见好转。
- 治疗效果：停药后，症状反复出现。
既往检查
- 尿常规：蛋白(-)、红细胞3~7/HP，3次清洁中段尿培养均未见致病菌生长。
- 泌尿系B超：无异常发现。
西医诊断
尿道综合征。
中医诊断
下焦湿热留恋、脾肾亏虚之淋证。