胡某医案
基本信息
- 性别：女
- 年龄：49岁
- 初诊日期：2013年11月27日
- 初诊节气：小雪后5天
主诉与病史
- 主诉：间断腰痛1月。
- 病史：1月前出现左腰痛，疼痛放射至下肢。协和医院急诊就诊，对症予止痛药治疗，疼痛缓解，3天后腰痛又发。协和医院CT检查示输尿管结石，后又于肿瘤医院CT检查示左输尿管中上1/3交界处0.4cm×0.4cm×0.8cm结石。2008年发现硬皮病（化验检查支持），皮肤无明显改变，右中指雷诺征，局部变色发白发木，身冷时易发。
体征
- 查体：腰部轻度叩击痛。
舌脉
- 舌质：暗
- 苔：薄黄腻
- 脉：沉
诊断
- 病名：下焦湿热之石淋