类风湿关节炎案

患者信息

• 姓名：谢某某
• 性别：女
• 年龄：64岁
• 初诊日期：2012年5月28日

诊断信息

• 主诉：全身关节疼痛1年
• 既往诊断：类风湿关节炎
• 检查结果：
  • 白蛋白↓
  • 球蛋白↑
  • A/G↓
  • 低密度胆固醇↑
  • 超敏反应蛋白↓

初诊症状

• 全身关节疼痛
• 屈伸不利
• 麻木不仁
• 畏寒喜温
• 心慌
• 神疲乏力
• 便秘
• 尿可
• 口干口苦
• 舌质红，少津
• 苔薄白
• 脉沉细弦

辨证

• 辨证：年事已高，痹证日久，肝肾两虚，气血不足

治疗方案