金匮肾气丸加味治疗原发性肾病综合征(Ⅱ型)
患者信息
- 姓名:王某
- 性别:男性
- 年龄:26岁
- 就诊日期:2003年5月28日
病史
1年前因双下肢水肿继而全身水肿,尿蛋白(+++),血浆白蛋白26g/L,在某医院诊断为“肾病综合征”,给糖皮质激素、盐酸氮芥等西药治疗好转而自行停药。1个月前因感冒后继而全身水肿,求治于某镇医院,先后中西医治疗效果欠佳。3日来厌食纳差,周身困重,小便不利。
临床表现
- 现症:双眼睑微肿,双下肢肿甚,按之凹陷不起
- 舌象:舌质澹胖边有齿印,苔白厚腻
- 脉象:脉沉缓
- 实验室检查:
- 尿蛋白(+++)
- 红细胞(++)
- 血浆白蛋白25g/L
- 胆固醇8.23mmol/L
- 甘油三酯2.66mmol/L
西医诊断
- 诊断:肾病综合征(Ⅱ型)
中医诊断
- 诊断:水肿
辨证
- 证型:脾肾阳虚,水湿内停