中医医案

患者信息

  • 性别:男
  • 年龄:42岁
  • 初诊日期:2013年5月28日

主诉

长期从事建筑工作,双手及腕上皮肤出现大片湿疹,以手背及指间皮肤红肿、丘疹为主,皮肤粗糙结痂,渗水浸润,已1年多。

病史

  • 发病时间:1年多
  • 发病诱因:患者回忆,其始因汗出后在工地一水坑中洗手,此后双手皮肤瘙痒,日渐加重,皮肤奇痒,夜间更重。接触水泥及灰浆后,痒不可耐,搔破出血水后可减轻,甲根上皮肤粗糙,隆起,如癣如疣。

体征

  • 脉象:沉迟有力
  • 舌象:舌淡青而润白苔满布

诊断

  • 西医诊断:湿疹
  • 中医辨证:脾肾阳虚,水湿不化,溢于四末

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
需要登录后才能查看