朱锦善医案：杨某肾病综合征复发治疗
患者信息
- 姓名：杨某
- 性别：男
- 年龄：4岁6个月
- 病史：患“肾病综合征”已1年半，反复发作多次，曾使用激素治疗，但使用不规则。
现症
- 主诉：颜面及四肢呈凹陷性水肿，皮色光亮，阴囊水肿，伴咳嗽声浊，小便短少，纳呆便溏，腹胀欲呕，精神疲惫。
- 舌象：舌苔白
- 脉象：脉浮紧
- 体征：血压88/62mmHg(11.7/8.2kPa)，咽稍红，两肺呼吸音粗，腹水征（一）。
- 化验：
- 尿蛋白（卌）
- 尿蛋白定量35mg
- 血浆总蛋白39g/L
- 白蛋白16g/L
- 球蛋白23g/L
- 白/球1：1.44
- 血胆固醇7.8mmol/L
诊断
- 西医诊断：肾病综合征复发
- 中医辨证：素体脾胃虚弱，近感风寒外束，肺脾失职，引发水肿，属风水证