温某医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：30岁
• 职业：工人
• 婚姻状况：已婚
• 初诊日期：1978年10月18日

主诉

近年来每至经期，大便次数增多，日泻2~3次，腹痛，粪色黄褐，烦热口渴，小便短黄。

既往史

• 体质：禀赋薄弱，体质不强
• 食纳：食纳量少
• 其他症状：平素常觉腰酸乏力，头晕目眩

月经史

• 末次月经：1978年10月17日
• 经行量：量少色澹

体征

• 舌象：舌苔白腻
• 脉象：脉濡数

诊断

证属脾虚湿邪偏重

治疗方案