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单某医案
基本信息
患者姓名
:单某
性别
:男
年龄
:27岁
职业
:工人
病史
就诊时间
:1989年11月
主要症状
:乏力、纳差、肝区隐痛、恶心欲吐、四肢乏力
诊断
:乙型肝炎
治疗经过
:使用多种中西药物,经半年以上治疗,肝功能检查SGPT时升时降,HBsAg一直阳性
本次就诊情况
主要症状
:肝区时隐痛、恶心欲吐、纳谷不香、疲乏无力、口干
大便情况
:日行2次,不溏
舌象
:舌苔薄黄腻,舌尖黯红
脉象
:脉弦滑
检查结果
:SGPT 58U, HBeAg(+)
辨证施治
辨证
:肝经湿热瘀结,木郁不能疏土
治疗方案
解锁完整医案
详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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医案摘要
🍊
乙型肝炎
🍊
肝经湿热
🍊
湿热瘀结
🍊
木郁疏土
🍊
疲乏无力
🍊
纳谷不香
🍊
口干
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