单某医案

基本信息

  • 患者姓名:单某
  • 性别:男
  • 年龄:27岁
  • 职业:工人

病史

  • 就诊时间:1989年11月
  • 主要症状:乏力、纳差、肝区隐痛、恶心欲吐、四肢乏力
  • 诊断:乙型肝炎
  • 治疗经过:使用多种中西药物,经半年以上治疗,肝功能检查SGPT时升时降,HBsAg一直阳性

本次就诊情况

  • 主要症状:肝区时隐痛、恶心欲吐、纳谷不香、疲乏无力、口干
  • 大便情况:日行2次,不溏
  • 舌象:舌苔薄黄腻,舌尖黯红
  • 脉象:脉弦滑
  • 检查结果:SGPT 58U, HBeAg(+)

辨证施治

  • 辨证:肝经湿热瘀结,木郁不能疏土

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
需要登录后才能查看