胁痛 - 路志正医案

患者信息

• 姓名：单×
• 性别：男
• 年龄：27岁
• 职业：工人

病史

• 就诊时间：1989年11月
• 主要症状：乏力纳差，肝区隐痛，恶心欲吐，四肢乏力
• 检查结果：黄疸指数7单位，SGPT 97单位，HBsAg (+)
• 治疗经过：使用多种中西药物，半年以上治疗，SGPT时升时降，HBsAg一直阳性

本次就诊症状

• 肝区时隐痛
• 恶心欲吐
• 纳谷不香
• 疲乏无力
• 口干
• 大便日行2次，但不溏
• 舌苔薄黄腻
• 舌尖暗红
• 脉弦滑

辨证施治

• 诊断：肝经湿热瘀结，木郁不能疏土

治疗方案