郭某泄泻医案

基本信息

• 患者姓名：郭某
• 性别：男
• 年龄：64岁
• 就诊日期：2013年3月25日

主诉

大便稀溏，站立时即欲排便，持续1月余。

现病史

患者自诉1个多月前出现大便稀溏，每天4~5次，站立时即欲大便，饮食欠佳，胃稍胀，泛酸，干呕，常感气短、嗳气，后背凉，胃怕凉，周身窜痛，时感情绪不畅，时欲恼怒及悲伤欲哭。

舌脉象

• 舌质：红
• 苔：白腻
• 脉：细弱

中医诊断

• 诊断：泄泻（脾虚肝郁，中气下陷证）

西医诊断

• 诊断：功能性腹泻？

治疗方案