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医案整理
基本信息
患者姓名
:成某
性别
:男
年龄
:40岁
职业
:下岗工人
主诉
胃脘痞胀,隐痛不适,餐后明显,情绪波动后尤甚,形瘦神疲。
病史
病程
:历时半年
既往检查
:1996年8月6日胃镜示:慢性萎缩性胃炎(CAG)
体征
舌象
:舌澹红
苔象
:苔薄少
脉象
:脉小弦
其他
:每喜以手撑胁,嗳气则舒
诊断
情志不舒,肝气郁结,郁而化火,肝火乘胃
治疗方案
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医案摘要
🍊
慢性萎缩性胃炎
🍊
肝气郁结
🍊
肝火上炎
🍊
肝火乘胃
🍊
情志不舒
🍊
脾胃虚弱
🍊
胃气上逆
🍊
胃痛
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