医案整理

基本信息

  • 患者姓名:成某
  • 性别:男
  • 年龄:40岁
  • 职业:下岗工人

主诉

胃脘痞胀,隐痛不适,餐后明显,情绪波动后尤甚,形瘦神疲。

病史

  • 病程:历时半年
  • 既往检查:1996年8月6日胃镜示:慢性萎缩性胃炎(CAG)

体征

  • 舌象:舌澹红
  • 苔象:苔薄少
  • 脉象:脉小弦
  • 其他:每喜以手撑胁,嗳气则舒

诊断

情志不舒,肝气郁结,郁而化火,肝火乘胃

治疗方案

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