医案整理

基本信息

• 患者姓名：成某
• 性别：男
• 年龄：40岁
• 职业：下岗工人

主诉

胃脘痞胀，隐痛不适，餐后明显，情绪波动后尤甚，形瘦神疲。

病史

• 病程：历时半年
• 既往检查：1996年8月6日胃镜示：慢性萎缩性胃炎(CAG)

体征

• 舌象：舌澹红
• 苔象：苔薄少
• 脉象：脉小弦
• 其他：每喜以手撑胁，嗳气则舒

诊断

情志不舒，肝气郁结，郁而化火，肝火乘胃

治疗方案