淋证（泌尿系感染）医案
患者信息
- 姓名：赵某
- 性别：女
- 年龄：42岁
- 初诊日期：2010年3月13日
现病史
- 病史概述：患者于2008年1月行肾结石、输尿管狭窄切除手术，术后出现手术部位粘连，后出现肾积水。尿常规示：白细胞(+++), 红细胞(++)，平素常发烧，约两月发作一次。
- 症状：小腹胀满，腰痛酸胀，小便不利，尿痛尿浊，大便不成形，疲劳乏力，饮食及睡眠尚可。术后月经数月一至。
既往史
- 病史：2008年检查出脂肪肝（中度），服用护肝片。
- 否认：急慢性传染病病史，否认药物过敏史。
中医诊断
- 诊断：淋证
- 西医诊断：泌尿系感染
辨证
- 辨证：湿热互结