气臌医案
患者信息
- 姓名：平某
- 性别：男
- 年龄：20岁
- 病史：半年前因斗殴失利，气郁胸中，闷满不利，时时叹气为快。患者素来心胸狭窄，遇事不纳，回家后又为家长批评训斥，渐至小腹胀满，食欲缺乏，不能进食晚餐，食则通夜胀满不眠。
主诉
- 小腹胀满
- 食欲缺乏
- 不能进食晚餐，食则通夜胀满不眠
- 情志不舒，劳累受寒，均能迅速加重病情
既往治疗
- 中西并进，久治不愈
- 经荥阳某医治疗数天，认为食积所致，给予开破之剂，服后大下不止，暂觉稍轻，过后胀满益甚
诊断
- 症见：周身困乏，四肢怠倦，两目无光，夜中不安，腹胀满，右胁下尤甚，按之坚硬如鼓，清晨较松，入夜尤甚，不能吃晚饭，否则，通宵不能安眠。大便干燥，三日一行，诊脉弦细，舌质红，苔白，口不渴
- 病因：情志不舒，气失调畅所致
- 病机：肝为藏血之脏，性喜调达舒畅，如肝木郁结，气机不利，必致肝血郁积，脉络阻滞，进而侮脾乘胃，脾胃受克，运化失常，阳气不振，水湿停滞，日久不化，遂成臌胀之症
- 症状：脾虚不运，肺亦受损，气机不畅，故见胸腹胀满，长息短叹，食欲缺乏等症，肺与大肠相表里，肺气不足，大肠传导失职，便秘之症