艾某医案

基本信息

  • 性别:女
  • 年龄:53岁
  • 初诊日期:1984年11月27日

既往史

  • 1983年11月因浮肿而见尿蛋白(++++),曾服激素治疗,水肿消退,尿蛋白仍然在(+++~++++)之间波动。
  • 1984年7月肾图示双肾功能轻度受损。
  • 血清尿素氮(BUN)29mg%, 血清肌酐(Cr)1.33mg%, 二氧化碳结合力(CO2-CP)40.2体积%。
  • 白蛋白/球蛋白(A/G)=3.35/3.33。
  • 胆固醇329~600mg%。
  • 血压190/110~170/90mmHg。
  • 有5年肝炎史,合并脂肪肝。

诊断

  • 肾病综合征Ⅱ型恢复期。

主诉

  • 腰痛乏力,心慌胸闷,心前区疼痛,下肢轻度浮肿,畏寒,口粘口干,饮水不多,纳差恶心,大便稀,尿短黄。

舌脉

  • 舌红、苔薄黄。
  • 脉小滑。

治疗方案

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