艾某医案
基本信息
- 性别:女
- 年龄:53岁
- 初诊日期:1984年11月27日
既往史
- 1983年11月因浮肿而见尿蛋白(++++),曾服激素治疗,水肿消退,尿蛋白仍然在(+++~++++)之间波动。
- 1984年7月肾图示双肾功能轻度受损。
- 血清尿素氮(BUN)29mg%, 血清肌酐(Cr)1.33mg%, 二氧化碳结合力(CO2-CP)40.2体积%。
- 白蛋白/球蛋白(A/G)=3.35/3.33。
- 胆固醇329~600mg%。
- 血压190/110~170/90mmHg。
- 有5年肝炎史,合并脂肪肝。
诊断
- 肾病综合征Ⅱ型恢复期。
主诉
- 腰痛乏力,心慌胸闷,心前区疼痛,下肢轻度浮肿,畏寒,口粘口干,饮水不多,纳差恶心,大便稀,尿短黄。
舌脉
- 舌红、苔薄黄。
- 脉小滑。