慢性结肠炎医案

患者信息

• 姓名：古某
• 性别：男
• 年龄：54岁
• 病案号：182864

初诊信息

• 日期：1965年12月7日
• 主要症状：腹泻六年。1959年患急性结肠炎，经治疗未能痊愈，腹泻时轻时重。今年4月在积水潭医院查出有早期肝硬化。
• 现症：
  • 大便溏稀而不畅，时常便出一点点，时有便后失禁不守之象
  • 右胁隐痛，左侧卧位时明显，而肝功能正常
  • 胃脘疼
  • 乏力
  • 口干
  • 纳差
• 舌苔：白
• 脉象：细弦稍数

诊断

• 证属：太阴少阳合病

治疗方案