黄连治呕血医案

患者信息

  • 姓名:赵某
  • 性别:男
  • 年龄:38岁
  • 就诊日期:2000年6月28日

主诉

12年前曾因呕血、解黑便至某医院就诊,诊断为“十二指肠溃疡合并上消化道出血”,经治疗好转,以后曾间断复发。2天前饮酒过量出现柏油样便,3次量约1200g,呕吐咖啡样液体1次,约50ml,伴胃中嘈杂隐痛,口干口苦,头晕、乏力、汗出、站立不稳。

体征

  • 舌象:舌红
  • 苔象:苔薄黄
  • 脉象:脉浮数
  • 大便隐血试验:隐血(++)

诊断

  • 西医诊断:十二指肠溃疡合并上消化道出血
  • 中医诊断:胃火炽盛,血热妄行

病机分析

素有十二指肠溃疡合并上消化道出血病史,胃气本虚,复因夏季过度饮酒,内外火邪相引,灼伤血络,血随气上逆为呕血,下溢肠道则为便血。

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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