黄连治呕血医案
患者信息
- 姓名:赵某
- 性别:男
- 年龄:38岁
- 就诊日期:2000年6月28日
主诉
12年前曾因呕血、解黑便至某医院就诊,诊断为“十二指肠溃疡合并上消化道出血”,经治疗好转,以后曾间断复发。2天前饮酒过量出现柏油样便,3次量约1200g,呕吐咖啡样液体1次,约50ml,伴胃中嘈杂隐痛,口干口苦,头晕、乏力、汗出、站立不稳。
体征
- 舌象:舌红
- 苔象:苔薄黄
- 脉象:脉浮数
- 大便隐血试验:隐血(++)
诊断
- 西医诊断:十二指肠溃疡合并上消化道出血
- 中医诊断:胃火炽盛,血热妄行
病机分析
素有十二指肠溃疡合并上消化道出血病史,胃气本虚,复因夏季过度饮酒,内外火邪相引,灼伤血络,血随气上逆为呕血,下溢肠道则为便血。