小便频数案

患者信息

• 姓名：赵某
• 性别：女
• 年龄：12岁
• 病历号：62906
• 初诊日期：1962年10月18日

主诉

五日来小便频数，不得畅解，少腹痛而憋胀，溲时且有灼热之感。

诊断

• 西医诊断：膀胱炎
• 中医诊断：湿热内蕴下焦，热结膀胱

现病史

• 经西医院确诊为膀胱炎，服药后症状未见减轻。
• 刻下每二三分钟即要排尿一次，下行点滴。
• 患儿苦闷不舒，面黄神疲。
• 日来且增胃痛泛恶，纳食呆滞。

体征

• 舌象：舌苔薄白
• 脉象：脉来弦数

治疗方案