王某医案

基本信息

  • 性别:男
  • 年龄:36岁
  • 初诊日期:1957年7月10日

病史

  • 主要症状:睡眠不沉,多梦,记忆力减退半年余,伴有烦躁,胸闷。
  • 伴随症状:近月来每日黎明前溏便1次,有时面部浮肿。

检查

  • 体征:体瘦,面黄。
  • 舌象:舌苔薄白。
  • 脉象:脉沉细。

辨证

  • 证型:脾肾虚弱,心神不宁。

治疗方案

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