医案整理

基本信息

• 患者姓名：戚某
• 性别：男
• 年龄：67岁
• 初诊日期：1976年11月6日

诊断信息

• 主诉：素有肺结核病史，1个月前外感后合并肺炎
• 症状：高热不退，口渴唇燥，咳嗽不爽，痰少而稠，胃纳不佳，便下干结，形体羸瘦，语气低微
• 体征：舌红而干，前部糜苔（真菌感染），脉细数少力

初诊（1976年11月6日）

• 辨证：高年阴津亏损，痰热阻肺

治疗方案