蔡某医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：55岁
• 初诊日期：2006年7月10日

主诉

患者自述患慢性胃炎将近10年，经常出现脘腹胀痛、不思饮食，伴见口苦吞酸、头晕呕恶等症状。

诊查情况

• 脉象：诊脉濡数，左关偏旺
• 舌苔：舌苔黄腻而厚

辨证分析

脉症合参，辨属肝胃不和与湿热阻滞胃脘所致。

治疗方案