产后缺乳案
患者信息
- 姓名：王某
- 年龄：27岁
- 初诊时间：1964年11月
主诉
患者自诉一向身体较好，婚后因阑尾炎手术，大便转为溏薄。近3年常感冒，懒言，善忘，失眠，纳差，精神萎靡。今秋生一男孩，子宫回缩不良，出血甚多，红色恶露4周方止。乳汁从泌出之日起即清稀如水，逐渐中断。乳房按之柔软，无胀痛感。
既往史
- 产后子宫回缩不良
- 产后出血甚多，红色恶露4周方止
- 乳汁从泌出之日起即清稀如水，逐渐中断
体征
- 乳房按之柔软，无胀痛感
- 面色苍白，呈干枯貌
- 舌淡无华
- 脉象细弱
诊断
根据“乳房不充盈无胀痛感者属虚证”之说，判为气血两虚的征象。