医案整理

基本信息

• 患者姓名：聂某某
• 性别：女
• 年龄：54岁
• 首诊日期：1990年11月7日

病史与症状

• 主要症状：风团多年，时起时伏，近又复发，遍及全身，瘙痒难忍。
• 伴随症状：
  • 经常“上火”，面红
  • 耳鸣
  • 牙疼
  • 双目干涩冒火
  • 手足心热甚
  • 背腰硬痛，难以转侧
  • 平素大便稀溏，日七八行，有不禁感，无里急后重，每次便量不多
  • 面目虚浮
  • 舌红苔少
  • 脉弦

治疗方案