病例5 王某
基本信息
- 年龄：53岁
- 性别：未提及
- 职业：中学教师
- 病案号：11188
- 初诊日期：1978年11月24日
主诉及病史
- 主诉：哮喘3年
- 病史：1976年夏天因闻敌敌畏后患哮喘，伴咳嗽吐白痰，经治疗两个多月缓解。今年8月地上撒了大量敌敌畏又引发哮喘。曾两次住院治疗，用抗生素、激素等，症状暂时缓解，但出院后不久又发如初。常服西药朴尔敏、氨茶碱等，效果不理想。又服中药汤剂及胎盘、黄芩、紫花杜鹃片等，效果也不明显。
现症
- 症状：哮喘不能平卧，喉中痰鸣，咳嗽吐白痰，量多，咳嗽则遗尿，口苦咽干，思饮，心下满闷
- 用药：每天服紫花杜鹃九片、三片氨茶碱，晚上可以平卧，大便如常
- 舌苔：舌苔白根厚腻
- 脉象：脉沉细弦，右寸浮
- 西医诊断：支气管哮喘合并慢性支气管炎
- 末梢血象检查：白血球10400/立方毫米，嗜酸细胞1122/立方毫米，两肺满哮鸣音