缺乳医案

患者信息

• 姓名：张某
• 性别：女
• 年龄：28岁
• 初诊日期：2007年8月3日

主诉

产后18天，乳汁少。

现病史

• 产后情况：产后第5天方有少量乳汁分泌，质稀薄，双乳无胀感。
• 婴儿吸吮：婴儿吸吮不足2分钟即哭闹不已，需加喂奶粉。
• 休息：夜间因哺乳频繁，休息不足，患者精神疲惫，面色无华。
• 恶露：恶露未尽，量少色澹黯。
• 饮食：食欲尚可，二便调。
• 舌象：舌质澹黯，少量瘀斑，舌苔薄白。
• 脉象：脉沉细。

诊断

产后缺乳。

辨证

气血亏虚兼有郁滞。

治疗方案